Giai đoạn thử thách
Trước đó hôm 3/10, Tổng thống Trump và các bác sỹ của ông đã xác nhận điều này khi căn bệnh của ông chuyển sang cái mà bác sỹ Nhà Trắng Sean Conlay gọi là “giai đoạn 2”. Trong video công bố từ Bệnh viện Quân y Walter Reed, ông Trump bày tỏ sự lạc quan một cách thận trọng: “Tôi đã bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Nhưng tôi vẫn chưa biết rõ bệnh tình sẽ chuyển biến thế nào trong một vài ngày tới. Tôi cho rằng đây sẽ là thử thách thực sự. Chúng ta sẽ phải xem điều gì sẽ xảy ra”.
Những bác sỹ đã điều trị cho hàng trăm bệnh nhân nhiễm virus SARS-CoV-2 cho biết, diễn biến của từng bệnh nhân mắc Covid-19 có thể rất khác nhau, nhưng giai đoạn từ 3 đến 5 ngày tới sẽ là thời điểm cực kỳ quan trọng.
Một vài ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng mắc Covid-19, hệ thống miễn dịch của cơ thể phải điều chỉnh để chiến đấu với virus SARS-CoV-2, nếu không người bệnh sẽ bị đe dọa đến tính mạng. Ông William Schaffner, một chuyên gia bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế của Đại học Vanderbilt (Mỹ) cho biết: Bệnh nhân mắc Covid-19 có thể “trông khá ổn trong một vài ngày đầu nhưng sau đó sẽ xấu đi rất nhanh”.
Sự suy sụp về sức khỏe có thể xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể không thể chống chọi được với virus SARS-CoV-2, khiến tổn thương nhanh chóng lan rộng khi virus sinh sôi nảy nở, ông William Schaffner nói.
Còn theo Tiến sĩ J. Randall Curtis, giáo sư về bệnh phổi tại Đại học Y khoa Washington ở Seattle, mốc thời gian điển hình mà sức khỏe của bệnh nhân suy giảm nhanh chóng là khoảng 5 đến 10 ngày sau khi họ có triệu chứng mắc bệnh.
Chánh văn phòng Nhà Trắng Mark Meadows hôm 2/10 cho biết: “Các chỉ số của Tổng thống trong 24 giờ qua rất đáng lo ngại và 48 giờ tới sẽ là giai đoạn rất quan trọng đối với bệnh tình của ông. Chúng tôi vẫn chưa rõ liệu Tổng thống có thể phục hồi sức khỏe hoàn toàn hay không”.
Một số phương tiện truyền thông của Mỹ đưa tin, Tổng thống Trump đã phải sử dụng máy trợ thở oxy tại Nhà Trắng vào hôm 2/10 trước khi tới bệnh viện Walter Reed.
Tiến sĩ Greg Poland – Giám đốc Tổ chức Nghiên cứu Vaccine Mayo Clinic cho biết, trong giai đoạn đầu mắc Covid-19, hệ thống miễn dịch chưa xác định được “kẻ thù” nhưng nhận ra có điều gì đó nguy hiểm đang xảy ra. Lúc này nó sẽ tự kích hoạt và sản sinh ra kháng thể. Đây gọi là cơ chế miễn dịch bẩm sinh.
Yếu tố then chốt để bệnh nhân có thể hoàn toàn hồi phục là kháng thể phải chiến đấu và tiêu diệt thành công virus SARS-CoV-2. Đây gọi là cơ chế miễn dịch thích ứng. Để tránh bệnh tình chuyển biến nghiêm trọng hơn, cơ chế miễn dịch bẩm sinh và cơ chế miễn dịch thích ứng phải cân bằng với nhau và ngăn không cho virus gây ra những biến chứng nguy hiểm.
Tuổi tác là một yếu tố gây rủi ro. Người cao tuổi thường khó kích hoạt hệ miễn dịch thích ứng hơn so với những người trẻ, Melissa Nolan – chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Đại học Nam Carolina đánh giá.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Mỹ (CDC), ông Trump, 74 tuổi, ở độ tuổi có nguy cơ tử vong cao hơn 90 lần so với những người trong độ tuổi 20. Tuy nhiên, diễn biến bệnh Covid-19 ở từng người có thể rất khác nhau. Với quy trình điều trị đặc biệt kết hợp với những liệu pháp hiện đại, bệnh tình của Tổng thống Trump rất khó để dự đoán.
Tiến sĩ David Eisenman, giám đốc Trung tâm Sức khỏe Cộng đồng và Thảm họa tại Đại học California, Los Angeles cho biết, các bệnh nhân mắc Covid-19 có thể xuất hiện nhiều triệu chứng khác nhau trong thời gian ngắn vì thế bác sỹ cần phải mất nhiều ngày để quan sát và đánh giá tiến triển của bệnh nhân. Theo ông David Eisenman, những thông tin mà Nhà Trắng công bố tính đến tối ngày 3/10 vẫn chưa đủ để đánh giá diễn biến bệnh tình của Tổng thống.
Bệnh tình của ông Trump có thể nghiêm trọng hơn?
Theo Reuters, những bác sỹ không tham gia điều trị Covid-19 cho Tổng thống Trump nói rằng, việc ông bắt đầu sử dụng thuốc dexamethasone – một loại steroid được sử dụng rộng rãi để chống viêm nhiễm – là bằng chứng mạnh mẽ cho thấy bệnh tình của ông có thể đã nghiêm trọng hơn.
Đội ngũ y tế của ông Trump hôm qua cho biết, Tổng thống đã phải sử dụng steroid sau khi bị giảm oxy trong máu, nhưng sức khỏe của ông đang dần hồi phục và ông có thể được xuất viện vào hôm nay (5/10).
Bác sỹ Daniel McQuillen – chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm y tế & Bệnh viện Lahey ở Burlington, Massachusetts đánh giá: “Những gì mà tôi nghe được trong cuộc họp báo cho thấy Tổng thống có thể bị bệnh nặng hơn so với viễn cảnh lạc quan được đưa ra”.
Hiệp hội bệnh truyền nhiễm của Mỹ cho biết, dexamethasone chỉ phát huy tác dụng với những người bị mắc Covid-19 nghiêm trọng hoặc nguy kịch, phải dùng máy trợ thở oxy. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng, loại thuốc này không có tác dụng, thậm chí có hại với những người bị mắc Covid-19 nhẹ. Xét đến tuổi tác, cân nặng và những nguy cơ rủi ro khác đối với Tổng thống Trump thì có lẽ họ phải dùng đến phương pháp điều trị mạnh ngay từ ban đầu, Tiến sĩ Stuart Cohen, Trưởng khoa Bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế UC Davis cho biết.
Ngày 2/10, Tổng thống Trump được đưa tới Bệnh viện Quân y Walter Reed sau khi thông báo ông có xét nghiệm dương tính với virus SARS-CoV-2. Một số nguồn tin cho biết, Tổng thống đã được dùng một loại thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng mà Công ty Regeneron Pharmaceuticals đang nghiên cứu. Đến ngày 3/10, ông Trump bắt đầu liệu trình 5 ngày sử dụng thuốc kháng virus tiêm tĩnh mạch remdesivir của Gilead Sciences GILD.
Theo các bác sỹ, cả 2 loại thuốc nói trên đều được sử dụng cho người bệnh mắc Covid-19 ở giai đoạn đầu để ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm, nhưng riêng dexamethasone thường dành cho những người bị nặng.
Bác sỹ Amesh Adalja, chuyên gia bệnh truyền nhiễm tại Đại học John Hopkins nói: “Chúng tôi dùng dexamethasone cho những bệnh nhân cần phải máy trợ thở oxy”. Nếu ông Trump không cần dùng máy trợ thở oxy và có thể quay trở lại thực hiện các hoạt động thường ngày thì ông ấy sẽ được xuất viện sớm.
“Câu hỏi lớn nhất tình trạng sức khỏe của ông ấy đang xấu đi hay ông ấy đang trong quá trình bình phục”, bác sỹ Amesh Adalja nói.
Bênh nhân mắc Covid-19 thương phải trải qua hai giai đoạn: giai đoạn virus xâm nhập vào cơ thể và giai đoạn chống lại virus này, trong một số trường hợp phản ứng quá mức của hệ miễn dịch có thể khiến nội tạng bị tổn thương. “Thông thường thời gian ủ bệnh kéo dài một tuần, sau đó tình hình sức khỏe của bệnh nhân có thể xấu đi nhanh chóng. Vì thế rất khó dự đoán điều gì sẽ xảy ra”, bác sỹ Cohen nói./.