Theo Tiểu ban Điều trị, Ban Chỉ đạo quốc gia về phòng, chống dịch Covid-19, phi công người Anh (BN 91) đang điều trị tại BV Bệnh nhiệt đới TPHCM hiện vẫn trong tình trạng nguy kịch.
Bệnh nhân đang trong tình trạng nằm yên/an thần, không sốt; bị tràn khí màng phổi phải. Siêu âm tim phổi: tim co bóp đồng bộ, không tràn dịch, Bline mặt trước, phổi trái Bline nhiều, đông đặc vùng thấp, co nhỏ nằm khoang liên sườn 3-4.
Bệnh nhân đang điều trị kháng sinh, hỗ trợ hô hấp/ mở khí quản; ECMO; Lọc máu; Kiểm soát Rối loạn đông máu, dẫn lưu khí màng phổi phải
Kết quả xét nghiệm lần gần đây nhất vào ngày 30/4, BN đã âm tính với SARS-CoV-2.
Trước đó, ngày 17/3, BN 91 khởi phát sốt, ho. Đến chiều 18/3, tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM khám, nhập viện với tình trạng X-Quang có tổn thương nhu mô phổi phải.
Trong quá trình điều trị đến nay, BN 91 đã nhiều lần có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2, tuy nhiên, xen lẫn trong đó là những lần dương tính yếu. TPHCM xét nghiệm dương tính với virus SARS-CoV-2 vào khuya ngày 18/3. Mẫu bệnh phẩm tại Viện Pasteur TPHCM dương tính với SARS-CoV-2 vào ngày 20/3. Bệnh nhân tiếp tục được điều trị cách ly tại bệnh viện cho đến nay.
Hai trường hợp mắc Covid-19 nặng khác là BN 19 (bác của BN 17) và BN 161 đang tiếp tục được điều trị tại BV Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 (Đông Anh, Hà Nội). Trong đó, BN 19 hiện Thở máy qua mở khí quản, thông khí 2 bên rõ, ran nổ 2 bên giảm. Bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt, cơ lực cải thiện không có phù trên lâm sàng, tiểu qua sonde. Ăn nhỏ giọt qua sonde, đỡ trào ngược. Da niêm mạc hồng. Đây là ca mắc Covid-19 điều trị lâu nhất ở trên cả nước, với gần 2 tháng kể từ khi nhập viện.
Trước đó, BN 19 đã từng trải qua những ngày nguy kịch, phải can thiệp ECMO liên tục từ ngày 19/3. Tuy nhiên, qua quá trình điều trị sức khỏe bệnh nhân có nhiều tiến triển, đã không còn phải phải can thiệp ECMO từ ngày 6/4.
Với trường hợp BN 161, hiện thở máy qua mở khí quản, thông khí 2 bên rõ, không ran, đờm ít, đặc, cho tập thở, cơ lực khá. Tim nhịp xoang, tần số tim 83-108 chu kì/phút. Huyết áp trung bình 76-108 mmHg.
Đây là cụ bà 88 tuổi, quê Hưng Yên, được chuyển từ khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai sang khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương hôm 25/3, với chẩn đoán chảy máu não thất, phát hiện tăng huyết áp 2 tuần, chụp CT phổi có tổn thương phổi trái. 3 ngày sau khi nhập viện, tới ngày 28/3, bệnh nhân có xu hướng tổn thương phổi tăng hơn. Tới ngày 2/4, bệnh nhân phải thở oxy, sau đó mở nội khí quản và chuyển lên khoa Hồi sức tích cực. Sau đó được chỉ định thở máy.
Hiện, bệnh nhân khi gọi hỏi có giao tiếp chậm, hiện vẫn liệt cứng 1/2 người (T). Tập vận động thụ động cho bệnh nhân 2 lần/ngày. Bệnh nhân cũng đã đỡ phù vùng cánh tay (T), mí mắt; ăn qua sonde; tiểu qua sonde; da niêm mạc kém hồng; hiện không sốt./.